La France s’attaque à la pénurie de médecins, installe des cabines de télémédecine de haute technologie dans les zones les plus touchées et permet aux patients de se voir par le biais d’appels vidéo avec des médecins d’autres régions du pays. Comme appris de première main, c’est un peu une expérience surréaliste et une solution controversée à un problème très humain qui se répète dans toute l’Europe.

Le système de santé français, souvent présenté comme l’un des meilleurs au monde, fait face à une crise démographique avec un renouvellement vieillissant et inadéquat des médecins là où ils sont le plus nécessaires. Environ 7 millions de personnes en France (1 sur 10) n’ont pas de médecin généraliste (MG) vers qui les orienter, selon le gouvernement, et 30% vivent dans le désert médical.

Ce sont des zones où il est presque impossible de voir un médecin simplement parce qu’il n’y a pas de médecins à proximité ou que quelques personnes dans la région sont trop occupées pour accueillir de nouveaux patients. Dans des endroits comme Montréal-La Cluse, un village à l’est de Lyon près de la frontière suisse, les responsables espèrent maintenant que la technologie pourra aider à combler le fossé.

« C’est une région très dynamique sur le plan économique et nous voyons régulièrement plus de gens s’y installer. et malheureusement ils ne seront pas remplacés lorsqu’ils prendront leur retraite », explique Murielle Derderian, responsable d’une pharmacie locale. Juste à côté du pôle santé de la ville se trouve la Consult Station. Il s’agit d’un stand high-tech de la startup H4D qui utilise des outils médicaux connectés pour permettre aux patients d’effectuer leurs propres examens physiques tout en parlant à un médecin sur un écran.

Être un docteur

À l’intérieur, vous suivrez les instructions de votre médecin et utiliserez des instruments auto-manipulables pour mesurer votre température, votre tension artérielle, votre taux d’oxygène dans le sang et votre fréquence cardiaque. D’autres oscilloscopes peuvent examiner l’intérieur de l’oreille ou de la bouche et partager des images haute résolution avec les médecins en temps réel.

Le médecin vous dit de les mettre au bon angle et d’ajuster la molette de mise au point comme des jumelles. La cible ici n’est pas un oiseau rare, mais une amygdale enflée ou un tympan enflammé. Choquant jusqu’à ce qu’une image claire apparaisse sur l’écran. Il est descriptif – il vous donne beaucoup plus d’informations que vous ne pouvez obtenir d’un examen médical régulier.

Arnaud Mehats, un médecin généraliste qui m’a guidé tout au long de ma consultation d’essai, a déclaré que le support H4D est particulièrement utile lorsqu’il s’agit de troubles de l’oreille, du nez et de la gorge (ORL) tels que la rhinopharyngite. Maux de gorge, infections des sinus et maladies pulmonaires telles que l’asthme et la bronchite. “C’est comme être dans un cabinet médical.

Il n’y a aucune différence dans la qualité de l’examen physique”, a-t-il déclaré. À l’aide d’une dermatoscopie attachée, les patients peuvent également éclairer des taches de naissance et des taches de rousseur spécifiques. Ils apparaissent sur un écran comme s’ils étaient sous un microscope, aidant les médecins à évaluer à distance si l’un d’entre eux est suspect et nécessite une enquête plus approfondie.

Une connexion Internet forte est nécessaire pour gérer toutes ces applications, c’est pourquoi H4D s’est associé à Bouygues Telecom pour proposer un hotspot sans fil 5G à côté du stand. Valérie Cossutta, directrice générale de la société, a déclaré à Euronews Next. Le gouvernement local a payé 100 000 € pour installer le stand en octobre 2020, au plus fort de la pandémie de COVID-19. Nous traitons actuellement environ 30 patients par semaine, et plusieurs autres sont déployés dans toute la région.

Pas d’autre choix

Bien sûr, la technologie a ses limites. Les patients seront présélectionnés pour cette cabine lors de leur prise de rendez-vous en ligne. Par exemple, vous ne pouvez pas réserver si vous avez des symptômes gastro-intestinaux, neurologiques ou hémorragiques. De plus, si quelque chose d’inquiétant se produit lors de la consultation téléphonique, le médecin peut immédiatement alerter les services d’urgence, qui viendront chercher le patient directement depuis la cabine.

Bien que cette technologie puisse sembler intimidante, les centres médicaux disposent également de personnel pour guider les patients, donner des ordres et désinfecter les cabines après chaque visite. L’important est que les patients qui viennent ici sachent qu’ils peuvent obtenir des réponses médicales et revenir.

Malheureusement, certains patients reviennent parce qu’ils n’ont pas trouvé de médecin entre-temps », raconte Caroline Millet, responsable du stand à Montréal La Cluse. Une consultation téléphonique lui coûte 25 à 30 euros, soit l’équivalent d’une visite chez le médecin. Cependant, tout le monde dans le village n’est pas prêt à essayer. Plusieurs personnes âgées interrogées dans les pharmacies de quartier ont dit qu’elles étaient réticentes à la seule pensée de ne pas voir un médecin en personne.

D’autres qui ont essayé la cabane ont dit que c’était mieux que rien. Dans l’ensemble, les patients qui ont utilisé cette cabine ont été très satisfaits “, a déclaré le responsable de la pharmacie Derderian. “Mais ne le voyez que comme une solution temporaire. Ce n’est pas une solution durable et ne correspond pas à notre vision des médecins généralistes et des capacités de suivi.”

Pourquoi les médecins ne peuvent-ils pas travailler à domicile ?

H4D compte environ 140 cabines à ce jour, et 100 autres sont en construction, pour la plupart des cabines petites et peu coûteuses pour les bureaux. Notre principal marché est la France, mais nous fournissons désormais également l’Italie, le Portugal et le Royaume-Uni. D’autres entreprises telles que Medadom et Tessan construisent des centaines de cabines de télémédecine dans les établissements de santé, les pharmacies et même les épiceries à travers la France.

« Il est important de s’assurer que tout le monde a accès aux soins de santé », déclare Cossutta. “Mais la répartition des médecins et de la population est inégale, donc les cabines de télémédecine résolvent une partie de cette équation.” Les entreprises affirment que la pandémie de COVID-19 a rendu la télémédecine plus acceptable pour les patients et que la technologie qui l’entoure devient plus intelligente.

Une autre startup, i-Virtual, a reçu la certification de l’UE pour une nouvelle technologie de diagnostic sans contact capable de surveiller les signes vitaux en seulement 30 secondes d’une vidéo selfie. Caducy mesure la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire et le niveau de stress d’un patient en analysant le flux sanguin à travers la peau du patient.

La société affirme avoir démontré une précision de 95 % dans des études cliniques portant sur plus de 1 000 patients. La société espère maintenant licencier sa technologie de plate-forme de téléconsultation et de télésurveillance pour aider les professionnels de la santé à comprendre rapidement les signes vitaux des patients.

Selon Myriam Benfatto, responsable marketing d’i-Virtual, les patients n’ont pas à manipuler ou à désinfecter des instruments compliqués entre les visites. Réduisez les déplacements inutiles au cabinet du médecin et au lieu que les infirmières obtiennent des signes vitaux à chaque fois, ils peuvent être facilement ajoutés à une tablette qui peut être transportée d’un patient à l’autre.

C’est beaucoup plus rapide”, a-t-elle expliqué. Lorsqu’on lui a demandé ce que les médecins pensaient de la technologie, elle a répondu qu’il y avait “deux écoles”. “Certaines écoles sont plus traditionnelles et conservatrices en matière de santé numérique. Mais certaines sont très enthousiastes à l’idée de gagner du temps.